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肿瘤标志物受到质疑和标志性。

返回来源:未知 发布日期:2019-09-14 17:14 浏览:
他说,医学界对肿瘤标志物存在争议,因为它们不够特异或敏感,不能达到预期的结果。感染、药物、饮食、妊娠和妇女的生理周期都可能导致这些标记物的异常。因此,异常的指标物不能被识别为癌症,尽管它仍然是癌症筛查的重要手段。细胞学由于金标准而具有侵袭性。细胞学检查是指针穿刺活检,包括用器械将一块肿瘤组织夹紧并试图定位癌细胞。这个过程不仅痛苦,而且可能导致癌细胞的扩散。目前主要用于手术后的确诊,不能作为预防手段。

最近,王星通过闻尿闻到了癌症的味道,网上流传了一篇题为医生揭露癌症检查的真相:滥用肿瘤标志物的热门帖子。核心观点是大多数肿瘤标志物不仅存在于恶性肿瘤中,而且存在于良性肿瘤、胚胎组织中。因此,不可能单独检测肿瘤标志物作为肿瘤诊断的基础。坦率地说,这些对健康人的检测并不降低癌症死亡的风险,而只是增加关注并衍生出与药物a没有实质区别的其他检测。当地专家认为这种说法太过极端,肿瘤标志物对肿瘤的早期筛查仍有重要意义。

在一次体检中,52岁的侯某意外地发现肿瘤标志物SCC、CyFRA21-1超标,这两项指标常用于辅助诊断小细胞肺癌,侯某陷入极度恐慌。

他做了胸部X光、CT和MRI检查,没有发现异常,准备再花8000多元做一次PET-CT检查。这时,他的一位医生的朋友劝阻了他。对方看了他的检查报告,得知他体检时感冒了。他强烈建议他在一个月内再看一次。一个月后,侯先生感冒痊愈,并再次验血。这次,这两种肿瘤标志物已经悄然恢复正常。医生朋友告诉他,除了肿瘤,感冒和肺炎还可能导致指标异常。

巧合的是,58岁的吴女士在过去几年体检时发现肺部有阴影。由于几个高龄朋友的去世,阴影成了她心脏的僵局。近年来,她找医生和电影,很多都是。医院呼吸内科,肿瘤学专家告诉她,这里的结节像早期的结核一样残留,小结节没有生长迹象,所以她不用担心。但是吴小姐放心去做宠物CT检查。原来肺阴影不是肿瘤。今天,她还是她每季度做一次肺部CT扫描,每半年做一次肿瘤标志物检查,尽管她担心频繁检查带来的副作用,但这似乎并不比癌症恐慌国丰彩票下载。

武汉中心医院实验室主任陆忠新说,所谓的肿瘤标志物可以被理解为肿瘤形成过程中产生的一些物质,其中一些存在于血液中,另一些仅存在于肿瘤组织中。

他说,医学界对肿瘤标志物存在争议,因为它们不够特异或敏感,不能达到预期的结果。感染、药物、饮食、妊娠和妇女的生理周期都可能导致这些标记物的异常。因此,异常的指标物不能被识别为癌症,尽管它仍然是癌症筛查的重要手段。细胞学由于金标准而具有侵袭性。细胞学检查是指针穿刺活检,包括用器械将一块肿瘤组织夹紧并试图定位癌细胞。这个过程不仅痛苦,而且可能导致癌细胞的扩散。目前主要用于手术后的确诊,不能作为预防手段。

广州军区武汉总医院肿瘤科副主任张必成认为,将肿瘤标志物纳入肿瘤预防的体格检查不是问题,重点是如何帮助公众了解肿瘤标志物。其次,只有肿瘤标志物的轻微异常不需要惊慌,只有在严重超出或常规监测指标持续上升时才应警惕。

体检应如何量身定做根据国家癌症登记局在2014年公布的数据,中国恶性肿瘤的发病率前三名是肺癌、乳腺癌和胃癌。广州军区武汉总医院肿瘤科副主任张必成列出了高危人群。H-风险组的三个癌症,并给出具体的体检建议。

高危人群:40岁以上的长期吸烟者;经常接触煤烟或油烟;有过度辐射暴露的人;职业性接触无机砷、石棉、铬、镍、接触大量、长期和缺乏保护;慢性支气管结核病、肺结核和其他慢性肺部疾病。

筛查项目:首选胸部X线片,其次为CT;肿瘤标志物检查;痰细胞学检查;如发现痰细胞学检查异常,X线检查阴性,应行支气管镜检查。

高危人群:乳腺增生多年;乳腺癌家族史;反复流产;长期使用避孕药、常用激素或化妆品;婚后不孕症或初产妇年龄大于35岁;初潮早于13岁或我绝经年龄大于50岁;不哺乳或哺乳时间过长;精神抑郁。

手指和食指腹顺时针叩诊乳腺、腋窝和锁骨窝,检查是否有肿块;医生触诊;影像学检查:B超、钼靶X线或磁共振成像;肿瘤标志物。

高危人群:幽门螺杆菌感染;男性,尤其是超过正常体重20-25公斤的男性;经常吃盐渍蔬菜或熏肉和鱼等食物;吸烟、酗酒;接受胃手术、胃息肉;家族癌症、胃癌家族史。

筛查项目:钡餐检查,检查准确率近80%;胃镜检查,是诊断胃癌最直接、准确、有效的方法;肿瘤标志物检查。

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